Рвота после праздника

Почему бывают приступы рвоты: механизм рвоты и её возможные причины. Когда рвота – реальный повод для беспокойства.

Рвота – это рефлекторное извержение через рот содержимого желудка, а иногда и двенадцатиперстной кишки.


Изображение 1: Рвота - клиника Семейный доктор

Рвотный рефлекс является довольно сложным – в нем участвуют различные группы мышц. Управляется он рвотным центром, расположенным в стволе головного мозга. По своей природе рвота – это механизм, с помощью которого организм защищается от отравления. В норме рвота – это реакция на попадание в желудочно-кишечный тракт токсичных веществ или просто того, что невозможно переварить – например, слишком жирной пищи. Поэтому после приступа рвоты человек часто чувствует облегчение: организм очистился.

Однако интоксикация, вызвавшая рвоту, может иметь внутренний источник, то есть быть следствием какой-либо патологии или заболевания. Также возможно, что раздражение нервной системы, приводящее к рвотным спазмам, вообще не связано с состоянием желудка. Это заставляет воспринимать рвоту как весьма серьезный, и даже грозный симптом. Приступ рвоты – это практически всегда достаточный повод, чтобы обратиться к врачу. При повторяющихся приступах к врачу надо обращаться обязательно!

Причины рвоты

В большинстве случаев рвота обусловлена раздражением рецепторов желудка или, говоря медицинским языком, имеет висцеральное происхождение. Причиной чаще всего являются острые или хронические заболевания самого желудка (острое пищевое отравление, гастрит, язва желудка, пищевая аллергия). Также рецепторы желудка могут реагировать и на заболевания других органов – желчного пузыря, матки, сердца (рвота входит в комплекс возможных симптомов инфаркта миокарда).

Рвота может также иметь центральное происхождение, то есть вызываться патологиями центральной нервной системы (головного мозга), такими как менингит, энцефалит, травмы и опухоли головного мозга. Довольно часто рвота наблюдается при мигрени. Проблемы внутреннего уха также могут приводить к рвоте (в этом случае рвота может наблюдаться на фоне головокружения). При чрезмерном раздражении рецепторов внутреннего уха (при укачивании) вырвать может даже здорового человека, особенно при нетренированности вестибулярного аппарата. Иногда рвота обусловлена эмоциональным расстройством (стрессом) или представляет собой реакцию на то, что вызывает предельное отвращение (условнорефлекторная рвота).

Раздражение рвотного центра может быть вызвана токсическими веществами, переносимыми током крови (гематогенно-токсическая рвота). Токсические вещества могут попасть в организм извне (например, хлор или угарный газ – при вдыхании), а могут вырабатываться в самом организме – в результате нарушенной функции печени или почек.

Рвота и другие симптомы

Обычно рвоте предшествует тошнота, ведь, по сути, рвота есть разрешение тошноты, ее логическое завершение. То, что тошнота перешла в рвоту, свидетельствует о тяжести патологического процесса. Рвотные спазмы могут наблюдаться на фоне повышенной температуры, сопровождаться поносом. В рвотных массах помимо остатков пищи, желудочного сока и слизи может присутствовать желчь, кровь, гной.

Многократная, периодически повторяющаяся и неукротимая рвота изнуряет и обезвоживает организм, приводит к нарушению минерального обмена и кислотно-щелочного равновесия.

    Понос и рвота

    Рвота и температура

Когда рвота пугает

Любой приступ рвоты — опыт весьма неприятный. Даже если с разрешением приступа человек испытывает облегчение, сама рвота воспринимается как событие экстраординарное, которого в норме быть не должно. Потрясение организма, бытовые и социальные неудобства, — всё это делает рвоту процессом иного порядка по сравнению с другими рефлекторными действиями, вроде кашля или чихания. Мы всегда остро реагируем на рвоту (не оставляем ее без внимания), и это правильно.

Однако в некоторых случаях рвота нас тревожит особенно сильно. Такова рвота желчью, рвота с кровью. Родителей беспокоят случаи рвоты у ребенка. Довольно часто наблюдается рвота при беременности, обращая на себя усиленное внимание.

Об этих случаях стоит сказать отдельно:

    Рвота желчью

    Рвота с кровью

    Рвота при беременности

    Рвота у ребёнка

Что делать при рвоте


Изображение 2: Рвота - клиника Семейный доктор

Поскольку приступ рвоты может быть у каждого, полезно знать, как можно предотвратить рвоту, что делать во время и сразу после приступа и в каких случаях обязательно надо обращаться к врачу.

Предвестником рвоты является тошнота. Если вас тошнит, попробуйте открыть окно (увеличить приток кислорода), выпить немного подслащенной жидкости (это успокоит желудок), принять сидячее или лежачее положение (физическая активность усиливает тошноту и рвоту). Можно рассосать таблетку валидола. Если вас укачивает в дороге, возьмите с собой и рассасывайте в пути леденцы. Это поможет предотвратить рвоту.

Что делать во время приступа рвоты

Во время приступа важно исключить попадание рвотных масс в дыхательные пути. Больной во время рвоты ни в коем случае не должен лежать на спине. Не оставляйте без присмотра маленьких детей, если у них может быть рвота. Пожилому или ослабленному человеку необходимо помочь повернуться на бок, головой к краю кровати, поставить перед ним таз.

Что делать после приступа рвоты

После приступа надо промыть рот холодной водой. Если больной сам этого сделать не может, надо смочить кусок марли в содовом растворе и протереть ему рот.

Сразу после приступа можно выпить лишь несколько глотков воды, и то, если в рвотных массах не было крови. Попить как следует можно лишь через 2 часа, а есть – лишь через 6-8 часов после приступа. Пища должна быть диетической, щадящей; лучше всего – каша на воде, рис, нежирный суп.

При повторяющихся приступах рвоты возможно обезвоживание организма. Поэтому необходимо пить специальный раствор, восстанавливающий водно-электролитный и кислотно-щелочной баланс.

Есть вопросы?

Оставьте телефон –
и мы Вам перезвоним

Доктор сети клиник "Семейный доктор"

Когда при рвоте необходимо обратиться к врачу?

Рвота – во многих случаях признак того, что организм испытывает серьезные проблемы и нуждается в очищении, а значит, скорее всего, и в лечении. Если болезнь сопровождается рвотой, это обычно свидетельствует о том, что болезнь протекает достаточно тяжело.

Если приступ рвоты был разовым и есть основания считать, что он вызван перееданием, укачиванием, алкогольным отравлением или стрессом, прямой необходимости обращаться к врачу нет. Во всех остальных случаях консультация врача необходима. Особенно, если приступы повторяются на протяжении двух дней и более, а также при наличии сахарного диабета или других хронических заболеваний.

Иногда при рвоте требуется неотложная помощь. Надо вызывать «скорую», если:

  • рвота сопровождается постоянной или сильной болью в животе;
  • наблюдаются неоднократные приступы рвоты после травмы головы;
  • вместе с рвотой наблюдается обезвоживание, сухость во рту, учащение мочеиспускания;
  • при ухудшении умственной и функциональной активности у пожилых людей;
  • в рвотных массах присутствует кровь (например, примеси в виде «кофейной гущи»).

К какому врачу обращаться при рвоте?

С жалобами на тошноту и рвоту обращаются, как правило, к гастроэнтерологу или врачу общей практики (терапевту, семейному врачу или педиатру). В случае тошноты и рвоты при беременности надо обращаться к гинекологу.

После выпивки люди испытывают ряд неприятных симптомов. Довольно частым проявлением становится тошнота после алкоголя. Она считается признаком отравления организма. Данное состояние требует медикаментозной помощи. О том, как это происходит, а также о причинах тошноты мы поговорим подробнее прямо сейчас.

Причины возникновения тошноты

Причины тошноты после алкоголя – СалерноПри застолье люди пьют и употребляют в пищу разные продукты. Их несвежесть или неудачное сочетание может привести к дисбалансу работы ЖКТ. Также отравиться можно и поддельным алкоголем. Причин развития тошноты много, однако сегодня мы остановимся именно на воздействии спиртного на внутренние органы.

Согласно данным NIAAA, нарушение возникает при приеме от 120 мл водки, четырех бокалов вина или двух банок пива на протяжении двух часов. Многое зависит от крепости организма, частоты выпивки, качества напитков, а также от наличия или отсутствия закуски и от ее вида. К примеру, чрезмерно жирная пища негативно влияет на ЖКТ и может спровоцировать данный симптом.

Утреннее похмелье, проявляющееся, в том числе, в виде тошноты и рвоты, формируется из-за отравления продуктами распада этанола. Он преобразовывается в ацетальдегид, который чрезмерно токсичен. После того как этот яд распадается, полученные соединения выводятся естественным путем, и человеку становится лучше.

При чрезмерной нагрузке на печень орган перестает справляться, организм самоочищается при помощи рвоты, предвестником которой является основной обсуждаемый в данном материале симптом. Также развиться он может и из-за обезвоживания.

Другие причины тошноты

Иными возможными факторами являются:

  • Интоксикация. Как мы уже говорили выше, возможно отравление спиртными напитками или съеденной вместе с ними едой. Если за столом все пили разное, стоит узнать о самочувствии друзей. Так будет легче установить причину интоксикации, а от нее зависят и применяемые методы лечения. Способствовать отравлению могут высокие дозы спиртного. Не забывайте, похмелье — это не единственное последствие неконтролируемой пьянки. В некоторых случаях возможен летальный исход.

Алкогольный кетоацидоз – Салерно

  • Алкогольный кетоацидоз. Данная патология больше характерна для алкоголиков, но может случаться и у лиц с умеренным потреблением. Она характеризуется хронической тошнотой, частой рвотой и сильными болями в желудке. Выглядит как обострение болезни ЖКТ, так как ее длительность составляет от одного до трех дней. Однако не стоит ждать, когда она пройдет сама, ее обязательно необходимо лечить медикаментозно.
  • Гиперацидный гастрит. Для этой патологии желудка тошнота очень характерна. Орган начинает вырабатывать повышенное количество кислоты, которая разъедает его стенки. Впоследствии гастрит рискует перерасти в язву. Болезнь имеет хронический характер и иногда обостряется, особенно при частом употреблении алкоголя. Поэтому стоит посетить гастроэнтеролога, который назначит диету, предполагающую полную трезвость. Так что, если вы собрались лечиться, нужно сначала решить проблему алкоголизм, обратившись к наркологу.

Как избавиться от тошноты в домашних условиях

При легких отравлениях и отсутствии тревожных симптомов можно лечиться дома доступными методами. Они помогут ускорить вывод вредных веществ из организма и вернуть нормальное самочувствие. К таким способам относятся:

  • Употребление сорбентов. Наиболее дешевым и популярным средством, которое есть в каждой аптечке, является активированный уголь. Принимать его необходимо из расчета 1 таблетка на 10 кг веса. Если угля нет, его можно заменить на «Смекту», «Полисорб» или «Энтеросгель».
  • Перед приемом сорбентов рекомендуется выпить много воды и спровоцировать рвоту. Делать это необходимо именно до приема лекарств, иначе они выйдут вместе с рвотными массами и не выполнят свою очистительную или лечебную функцию.
  • При болях в животе, дискомфорте, жидком стуле полезны препараты, налаживающие функции ЖКТ. Устранить диарею позволят сорбенты, которые мы упоминали выше, а восстановить работу желудка можно при помощи «Мотилиума», «Церукала» и других лекарств, не требующих особого назначения.
  • Поддержите печень. Нормализовать ее деятельность поможет «Гептрал». Существуют и другие гепатопротекторы, например, «Эссенциале», но врачи отмечают их более низкую эффективность. Также хороший результат показывают препараты на основе янтарной кислоты.

Опасности, связанные с тошнотой и рвотой после выпивки

Говоря о том, как помочь при тошноте, необходимо убедиться, что симптом сохраняется недолго, а рвотные массы не содержат крови, желчи, имеют естественный, а не темный цвет.

  • Опасности, связанные с тошнотой и рвотой после выпивки – СалерноНаличие крови говорит о внутреннем кровотечении. Повреждение пищевода, прободение язвы, кровоточивость эрозии требует незамедлительной врачебной помощи, причем не на дому, а в стационаре!
  • Присутствие желчи в рвоте свидетельствует о неправильной работе ЖКТ. При нарушении моторики происходит заброс желчи в желудок. Это состояние также является показанием для специализированного лечения.
  • Если критичных патологий нет (впрочем, узнать это можно только после обследования у врача), то кратковременные тошнота и рвота сами по себе не опасны при условии, что человека тошнит на следующий день после пьянки.
  • Искусственный вызов рвоты после выпивки не рекомендуется. В целом он может помочь устранить часть вредного содержимого, однако, если человек нетрезв, он рискует травмироваться. Так, некоторые не могут спровоцировать рвоту пальцами и засовывают острые предметы, которыми режут горло изнутри, а иногда и глотают их по ошибке. Это также может стать причиной удушья, а грязные руки — добавить какую-либо инфекцию.

Случается и так, что активное появление данной симптоматики происходит после превышения допустимой дозировки. Соответственно, индивид находится в состоянии тяжелого алкогольного опьянения и плохо контролирует свои действия. Нередко люди допиваются до полуобморочного состояния.

Если это произошло, неправильная поза в момент рвоты может привести к тому, что человек захлебнется собственными рвотными массами. Даже при наличии людей рядом делать искусственное дыхание по причине брезгливости мало кто готов. Следует положить пострадавшего на колено и несколько раз надавить на спину, чтобы содержимое, находящееся в дыхательных путях и во рту, вышло наружу. После того, как он начнет дышать, нужно сразу же вызвать скорую.

Заключение

К чему может привести частая рвота у алкоголика:

  • Частая рвота у алкоголика – СалерноК обезвоживанию и дефициту полезных веществ, в том числе — к нехватке солей.
  • Возрастает риск образования язвы.
  • Рвотные массы содержат кислоты, разрушающие зубную эмаль, а это может стать причиной быстрого развития множественного кариеса.
  • Даже если вы обойдетесь без искусственного вызова рвоты и повреждения горла пальцами или сторонними предметами, сами рвотные массы при частом появлении могут стать причиной повреждения слизистой, причем, не только в горле, но и в пищеводе.

Сегодня мы рассказали вам о причинах тошноты, а также о том, как убрать ее в домашних условиях. Однако эффективнее и безопаснее будет обращение к наркологу для устранения негативных симптомов и лечения алкогольной зависимости.

Литература:

  1. Ваш домашний доктор: энцикл. справ. / C. Абдусаламов. — М.: Рус. энцикл. товарищество, 2005. — 734 с.
  2. Чуркин, Александр Александрович. Пособие по наркологии для врачей и фельдшеров первичного медицинского звена. — Москва; Ханты-Мансийск: Здоровье и общество, 2006 (Чебоксары: ИПК Чувашия). — 173 с.
  3. Хроническая алкогольная интоксикация / [А. Я. Гриненко и др.]. — Санкт-Петербург: Изд-во Р. Асланова: Юридический центр Пресс, 2007. — 537 с.
  4. Панченко, Леонид Федорович. Биологические основы алкогольной интоксикации / Л. Ф. Панченко, Ф. Н. Гильмиярова, В. М. Радомская. — М.: Знание, 1988. — 62, с.

Рвота – это непроизвольный процесс, во время которого остатки пищи выталкиваются из желудка в ротовую полость. Это явление довольно неприятное и может свидетельствовать как о ряде заболеваний, так и о некоторых состояниях, при которых организм пытается очиститься самостоятельно. Первая помощь при рвоте обычно заключается в дозированном отпаивании больного. Но в некоторых случаях допустимы и другие медицинские манипуляции.

Основные причины рвоты

Рвотные позывы могут возникать по многим причинам, основные из которых можно выделить так:

Отравления некачественными продуктами

  • Отравления некачественными продуктами, лекарственными препаратами или токсичной растительностью.
  • Инфекционные заболевания пищеварительного тракта.
  • Некоторые болезни пищеварительных органов – гастрит, язва.
  • Аллергическая реакция.
  • Травмы головы.
  • Беременность.
  • Слабый вестибулярный аппарат.
  • Воспаление аппендицита.
  • Побочное действие некоторых лекарственных препаратов.

Кроме этого, тошнота и рвота могут наблюдаться при переедании или употреблении большого объема спиртных напитков.

Чаще всего человек догадывается, чем вызвано такое патологическое состояние. Если это пищевое отравление, то в легких случаях можно оказать помощь дома, но если состояние ухудшается с каждой минутой, то без врача не обойтись.

Помощь при отравлении

Первая помощь при тошноте и рвоте, которые вызваны некачественными продуктами или иными веществами, оказывается по такому алгоритму:

Больного удобно укладывают

  1. Человеку дают прополоскать ротовую полость чистой водой, чтобы вымыть остатки рвотных масс, которые сильно разъедают слизистую.
  2. Промывают желудок слабым раствором марганцовки, ротокана или чуть подсоленной воды. Процедуру выполняют несколько раз, пока отходящие из желудка воды не будут прозрачными. Ротокан – это природный антисептик, который содержит вытяжку из аптечной ромашки, календулы и тысячелистника. Слабый раствор этого аптечного препарата действует ничуть не хуже марганцовки.
  3. Дают сорбирующие препараты.
  4. Больного удобно укладывают, причем голова и плечи должны быть чуть выше, по отношению к ногам. Лучше если человек будет лежать на боку – это предотвратить попадание рвоты в дыхательные пути. Грудных детей держат на руках вертикально;
  5. Человеку дают все время пить, причем объем воды должен быть небольшим, не больше 2-3 столовых ложек, но питье дают каждые 15 минут.

Если состояние больного удовлетворительное и приступы рвоты становятся реже, то можно ограничиться домашним лечением. В тех случаях, когда рвота неукротимая и после оказания первой помощи ничего не изменилось, нужно вызывать врача.

При неукротимой рвоте у ребенка до 3 лет скорую помощь вызывают сразу. У таких крох большой риск быстрого обезвоживания, поэтому лечение должно проходить в стационаре.

Чем помочь при инфекционных заболеваниях

Чаще всего рвоту провоцирует ротовирус. Неотложная помощь при рвоте, вызванной такой причиной, заключается в отпаивании больного дробными порциями питья. Можно давать не только обычную питьевую воду, но и сладкий чай или компот, которые поддержат силы человека. Рекомендуется отпаивать больного раствором регидрона или глюкозы.

Если есть высокая температура, то разрешено дать парацетамол, чтобы нормализовать состояние. По показаниям врача начинают принимать противомикробные препараты или антибиотики.

При кишечных инфекциях категорически запрещено давать сразу противорвотные препараты. Эти медикаменты рвоту остановят, но патогенные микроорганизмы задержатся в пищеварительном тракте и выздоровление затянется.

Гастрит и язва

наблюдается сильная боль в области желудка Помощь пациенту при рвоте, которая вызвана гастритом или язвой, должны оказывать только в условиях стационара. Насторожить должны такие симптомы:

  • в рвотных массах заметна примесь свежей крови;
  • наблюдается сильная боль в области желудка;
  • кожные покровы у больного бледные;
  • дыхание затруднено и заметна общая слабость;
  • может незначительно подняться температура тела.

Если наблюдаются такие признаки, нужно немедленно вызывать врача или ехать в больницу самостоятельно. Внутреннее кровотечение представляет большую угрозу для жизни человека.

Аллергия

Аллергия на определенные продукты или некоторые вещества тоже может привести к рвоте. Именно так организм пытается очиститься от аллергена. В качестве первой помощи больному дают антигистаминный препарат в терапевтической дозировке, а спустя час начинают давать адсорбенты, чтобы быстро вывести аллерген из организма. На аллергию могут указывать такие симптомы:

  • кожные высыпания в виде крапивницы или слитого характера;
  • ринит;
  • слезотечение;
  • чихание.

Часто встречается аллергия на продукты у грудных детей, которым начинают вводить прикорм. В этом случае новые продукты убирают из рациона и выжидают несколько дней.

Если после употребления какого-то продукта человек покрылся слитой сыпью, которая выпуклая и горячая на ощупь, нужно срочно вызывать врача. Это может быть началом отека Квинке.

Травмы головы

Травмы головыЕсли человек сильно ударился головой, и у него началось головокружение, шум в ушах, тошнота и рвота, то можно заподозрить сотрясение мозга. В качестве первой помощи человека укладывают в постель и дают теплый сладкий чай. Комнату постоянно проветривают, чтобы увеличить приток кислорода. После этого обязательно вызывают врача.

Лечение сотрясения мозга проводят в стационаре неврологического отделения, только в легких случаях допустимо лечиться в домашних условиях. Терапия включает в себя внутривенные вливания, внутримышечные инъекции и оральный прием лекарственных препаратов и витаминов.

При вовремя начатом лечении и соблюдении постельного режима человек выздоравливает спустя 2-3 недели. В противном случае выздоровление может затянуться на несколько месяцев.

Беременность

У беременных женщин часто бывают приступы головокружения, тошноты и рвоты. Это объясняется изменением гормонального фона и работой всех органов и систем с повышенной нагрузкой.

Рвотные позывы в первом триместре считаются нормой – это так называемый токсикоз беременных. Оказание помощи при рвоте беременной заключается в полоскании полости рта и отпаивании теплым чаем. Обычно этих действий хватает, чтобы купировать приступ. Для предупреждения рвотных позывов беременную ограждают от резких запахов. Женщина в положении должна есть часто, но малыми порциями.

Если рвота наблюдается на поздних сроках беременности и при этом давление слишком высокое, можно заподозрить эклампсию. Это опасное заболевание, которое грозит жизни матери и ребенка. Лечение проводят исключительно в условиях стационара. Женщина в таком состоянии постоянно находится под присмотром медработников.

Чтобы уменьшить проявление токсикоза в первом триместре, можно периодически рассасывать мятные таблетки, которые продаются в любой аптеке. Кроме этого хорошо помогают мятные леденцы.

Укачивание

Слабый вестибулярный аппарат является причиной рвоты в транспорте. Укачиванием страдают люди всех возрастов. Первой помощью станет питьевая вода и мятный леденец. Чтобы предотвратить укачивание, можно перед дальней поездкой выпить лекарственный препарат от укачивания, который желательно подбирать вместе с врачом.

При склонности к укачиванию следует тренировать вестибулярный аппарат. Для этого катаются на роликах или велосипеде, а также прыгают на батуте.

Воспаление аппендицита

Это наиболее опасное состояние, которое может спровоцировать рвоту. Воспаление аппендикса характеризуется такой симптоматикой:

  • сильной болью внизу живота, в правой стороне;
  • тошнотой и неукротимой рвотой;
  • повышенной температурой;
  • общей слабостью и бледностью.

Воспаление аппендицита При пальпации живота можно заметить напряженность брюшной стенки и усиление боли при легком надавливании.

При таких симптомах нужно незамедлительно звонить в скорую помощь. Минуты промедления грозят перитонитом. При воспалении аппендицита показано хирургическое вмешательство, причем чем быстрее сделана операция, тем лучше прогноз.

Рвота при приеме некоторых медикаментов

Если при лечении лекарственными препаратами возникают рвотные позывы, то можно говорить о побочных эффектах. В таком случае препарат перестают пить и обращаются к лечащему врачу, который скорректирует лечение. Иногда требуется замена лекарственного препарата, а в некоторых случаях просто уменьшают дозу.

При назначении любых лекарств нужно всегда акцентировать внимание доктора на весе больного. Определение веса на глаз не всегда является верным, что может привести к передозировке.

Переедание или излишнее потребление спиртного

ПерееданиеРвотные позывы не редкость после душевных застолий с друзьями или родственниками. Праздничные столы отличаются изобилием разносолов и спиртного, и все хочется попробовать. Пищеварительные органы не могут справиться с таким объемом жирной и тяжелой пищи, которую обильно запивают спиртным, в итоге возникает рвота.

Чтобы помочь желудку, можно выпить ферментные препараты – фестал или мезим, а также несколько дней придерживаться диеты. При сильном отравлении алкогольными напитками вызывают врача. Больному проводят промывание желудка и назначают симптоматическое лечение.

Часто рвотные позывы появляются в самый неподходящий момент и мешают осуществлению планов. Помощь при рвоте оказывается в зависимости от ситуации и состояния человека. Иногда купировать приступ может обычная мятная конфета, в иных случаях нужна экстренная помощь врача.

5bbc27f1176fe.jpgЗимние каникулы традиционно сопровождаются обильными застольями, и первыми принимают на себя удар органы пищеварения. Доктор медицинских наук, профессор Первого Московского государственного медицинского Университета имени И. М. Сеченова Александр Трухманов рассказывает, что такое нарушение работы пищеварения, гастрит и язва, а также развенчивает некоторые мифы.



Гастрит и его осложнение — язвенную болезнь — недаром называют болезнью цивилизации. Нездоровый образ жизни, питание на бегу и постоянные стрессы — все это, конечно, исподволь разрушает наши пищеварительные органы. И анализ запросов в поисковых системах показывает, что 80% людей боль в области желудка связывают с гастритом.


Между тем, чаще всего такая боль вызвана нарушением сократительной функции желудка и, как следствие, спазмами. К гастриту нарушение моторики не приводит. Если вы страдаете от изжоги и тяжести в желудке, если у вас «сосет под ложечкой», то гастрита, скорее всего, у вас НЕТ. В большинстве случаев эти симптомы сигнализируют о нарушении моторики пищеварительного тракта. Но когда к ним присоединяются боль, повышение температуры, тошнота, рвота и диарея, то надо обратиться к врачу.

Режим


Наш организм нуждается в распорядке: ему идет на пользу, когда мы регулярно и в свое время едим, занимаемся спортом, отдыхаем, спим. Продвижение пищи по пищеварительному тракту регулируется сложной цепочкой сигналов, «курсирующих» между отделами пищеварительного тракта и головным мозгом.


Причина нарушения моторики пищеварительного тракта — в «сбоях» его регуляции. Особенно негативно сказывается на моторике пищеварительного тракта плотный ужин. Пища задерживается в желудке для более тщательного переваривания, при этом «бездельничавшие» целый день ферментные системы сильно перегружаются. Результат такой перегрузки — спазмы. Моторика желудка основана на условном рефлексе.


Все наверное со школьной скамьи помнят «собаку Павлова». Так вот эта теория нисколько не устарела. Еще одна причина нарушения деятельности пищеварительного тракта — хронический стресс. Кроме того, стресс снижает местный иммунитет кишечника. Нарушение моторики пищеварительного тракта очень часто становится причиной изжоги, а также таких заболеваний, как функциональная диспепсия и синдром раздраженного кишечника.

Опять эта изжога…


Знаете ли вы, что причина изжоги не в повышенной кислотности желудочного сока, а в нарушении регуляции моторики желудка, пищевода и сфинктера, который разделяет эти два органа? Изжога появляется, когда происходит заброс части содержимого желудка в пищевод. И кислотность желудочного сока не имеет значения: он всегда значительно более кислый, чем содержимое пищевода. В норме сфинктер между пищеводом и желудком, который препятствует обратному току, открывается во время глотка.


Изжога появляется, если клапан закрывается неплотно или открывается под давлением со стороны желудка. Так, известна «изжога толстых». Ее причина в том, что человек, страдающий ожирением, желая скрыть свое физическое несовершенство, туго затягивает ремень или сильно втягивает живот. Большой объем пищи, и тем более жирной, также вызывает изжогу из- за увеличения давления на клапан, поскольку пища дольше задерживается в желудке для того, чтобы она лучше переварилась.

Гастрит не всегда болит


Долгое время главной причиной хронического гастрита считались нарушение режима питания, злоупотребление острой и жирной пищей и крепкими алкогольными напитками, стресс. Но открытие бактерии Helicobacter pylori кардинально изменило представление о причинах гастрита. Именно этот микроорганизм в 85% случаев является причиной хронического гастрита и язвы двенадцатиперстной кишки.


Врачи сходятся во мнении, что если человек заражен Helicobacter pylori, то гастрит у него наверняка есть. Но у большинства он протекает в легкой форме, затрагивая только верхний слой слизистой оболочки желудка. Болевых рецепторов в слизистой оболочке нет, поэтому гастрит не дает о себе знать.


По оценкам специалистов, у 90% инфицированных носителей Helicobacter pylori нет никаких симптомов. Примерно у одного человека из десяти развивается «настоящий» гастрит с эрозивными изменениями или язвенная болезнь. В этом случае появляется боль, потому что язва затрагивает мышечную ткань желудка, в которой есть болевые рецепторы.

В острой форме


Самая частая причина острого воспаления органов пищеварительного тракта — гастрита или энтерита — бактериальная или вирусная инфекция. Источником бактериальной инфекции могут быть испорченные продукты, грязная или несвежая вода, плохо вымытые фрукты и овощи. Основные симптомы инфекционного острого гастрита и острого энтерита — сильная боль, тошнота и рвота, диарея. Если диарея протекает тяжело, сопровождается признаками интоксикации, лихорадкой, обращаться к врачу надо как можно быстрее. Еще одна довольно частая причина острого гастрита — употребление чрезмерно острой или просто непривычной пищи. Острый гастрит также может развиться после приема больших доз крепких алкогольных напитков. Вызвать острый гастрит могут и некоторые лекарства: об агрессивном воздействии на слизистую пищеварительного тракта обязательно уведомляет инструкция.

Вездесущие ферменты


Реклама улучшающих пищеварение препаратов создает впечатление того, что они абсолютно «безобидны» и к тому же нейтрализуют все последствия кулинарных излишеств. Ферментные препараты применяются в комплексном курсовом лечении ряда заболеваний. Но врачи категорически против постоянного приема таких препаратов без медицинских показаний.


Во-первых, они действуют по‑разному, имеют свои особенности и подбирать их надо индивидуально, с учетом нарушений пищеварения у конкретного человека.


Во-вторых, регулярный прием ферментных препаратов провоцирует неправильное питание: получается, что они позволяют без последствий есть помногу и все подряд. А вот изредка, празднуя наступление Нового года, например, однократный прием ферментных препаратов может быть кстати, с учетом обильного застолья. Принимать лекарство надо во время еды.

Лечение требует времени


Если острый гастрит или энтерит не долечить (а клинически доказанный курс лечения — 21 день), он, скорее всего, перейдет в хроническую форму и будет напоминать о себе до конца жизни периодическими обострениями. Жизнь по расписанию, строгая диета, регулярный прием лекарств обеспечат вам полное выздоровление.


Источник: 
Домашний очаг

Рвота — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Рвота – рефлекторное извержение содержимого желудка (иногда и двенадцатиперстной кишки) через рот – один из важнейших защитных механизмов организма, предохраняющих от токсичных веществ.

Часто мы сталкиваемся с однократными проявлениями рвоты, причина которых нам известна: например, пищевое или алкогольное отравление, укачивание, токсикоз при беременности. Однако если приступы рвоты периодически повторяются, это может быть симптомом целого ряда серьезных заболеваний, и следует незамедлительно обратиться к врачу.

Разновидности рвоты

Установить причину, вызвавшую рвоту, помогут сведения о характере рвоты и составе рвотных масс. Рвота может быть:

  • с непривычным запахом (например, тухлым); 
  • с примесью крови (вплоть до окрашивания рвотной массы в черный цвет); 
  • непереваренной пищей; 
  • желчью; 
  • гнойная.

Кроме того, врачу необходимо знать, проявляется ли рвота регулярно в определенное время суток, через какое-либо время после приема пищи, сопровождается ли другими симптомами: болью, диареей, повышением температуры, приносит ли облегчение.

При каких заболеваниях возникает рвота

Помимо отравления причиной рвоты может быть интоксикация, вызванная каким-либо заболеванием. Кроме того, рвоту может вызвать раздражение нервной системы, не связанное с интоксикацией. Рассмотрим основные болезни, симптомом которых может быть рвота.

Болезни ЖКТ

Рвота может быть симптомом многих заболеваний желудочно-кишечного тракта. Так, она может свидетельствовать о нарушении нормальной деятельности пищевода: дискинезии, опухоли, а также желудочно-пищеводном рефлюксе (забросе содержимого желудка в пищевод, при котором возникают изжога, отрыжка).

Рвота появляется при заболеваниях желудка (гастрите, язвенной болезни, раке желудка), двенадцатиперстной кишки (язвенной болезни, дуодените), поджелудочной железы (панкреатите), желчного пузыря (холецистите, желчно-каменной болезни). Последние патологии сопровождаются рвотой желчью, болью в зоне правого подреберья.

Рвота может быть вызвана острыми поражениями органов брюшной полости, такими как аппендицит, острый холецистит, непроходимость кишечника, перитонит.

Инфекционные заболевания

Очень многие инфекции, сопровождаемые лихорадкой, в том числе и те, которые не затрагивают напрямую систему пищеварения, могут вызывать рвоту, особенно у детей. Например, рвота часто бывает при ротавирусной инфекции, которую иногда называют кишечным гриппом. Кроме того, рвота может быть симптомом таких опасных заболеваний, как вирусный гепатит, скарлатина и др.

Также рвотой сопровождаются пищевые отравления, или пищевые токсикоинфекции.

пищевое отравление.jpg

Болезни почек

При поражении почек в организме накапливаются токсичные вещества, поэтому болезни почек (мочекаменная болезнь, хроническая почечная недостаточность и т. д.) также могут вызвать рвоту.

Болезни эндокринной системы

При сахарном диабете появление рвоты может свидетельствовать о развитии кетоацидоза – опасного состояния, которое может привести к наступлению комы.

Расстройство центров нервной системы

Систематическая рвота может быть симптомом различных поражений центров нервной системы: от сотрясения мозга и мигрени до нарушений мозгового кровообращения, менингита, энцефалита, опухоли головного мозга. Важным признаком рвоты в данном случае является то, что после нее самочувствие не улучшается, и она не связана с приемом пищи.

Сердечно-сосудистые заболевания

При резком повышении артериального давления, гипертоническом кризе могут возникать тошнота и рвота, сопровождаемые головной болью, иногда головокружением. В данном случае рвота не приносит облегчения.

Заболевания внутреннего уха

При заболеваниях внутреннего уха, например, болезни Меньера, лабиринтитах, рвота (не приносящая облегчения) сопровождается такими симптомами, как ухудшение слуха, головокружение.

Психогенные заболевания

Рвота может быть вызвана повышенной тревожностью (например, перед важными событиями), психозами, какими-либо негативными ассоциациями, связанными с едой и т. п.

Среди других возможных причин рвоты могут быть применение некоторых видов терапии (например, лучевой и химиотерапии), прием различных лекарственных препаратов: нестероидных противовоспалительных средств, антибиотиков, препаратов железа и др.

К каким врачам обратиться при рвоте

Если характер рвоты и прочие симптомы указывают на заболевания ЖКТ, необходимо обратиться к

гастроэнтерологу

. Если есть причины подозревать расстройство центров нервной системы – к

неврологу

, нейрохирургу. Если проявления рвоты указывают на психогенные причины, нужно обратиться к психотерапевту. Если рвота связана с повышением артериального давления – к

терапевту

или

кардиологу

. При заболеваниях почек и почечной недостаточности необходима консультация нефролога, а при эндокринных заболеваниях –

эндокринолога

. Если причину рвоты трудно определить самостоятельно, лучше обратиться к

терапевту

, который проведет первичную диагностику и направит к профильному специалисту.

Диагностика и обследование при рвоте

Большую роль в первичной диагностике заболеваний, вызвавших рвоту, имеют сведения о характере рвоты, а также сопровождающих симптомах. Например, рвота кровью (рвотные массы окрашиваются в черный цвет) может быть признаком язвенного кровотечения, рвота желчью – дуоденогастроэзофагеального рефлюкса.

Важным симптомом является возможная боль, которую человек испытывает при рвоте. Так, если отмечается боль в желудке, и рвота приносит облегчение, это может указывать на гастрит, язву желудка, опухоль желудка или перерастяжение его стенки.

Для уточненного диагноза при заболеваниях ЖКТ врач может назначить такие исследования, как рентгенография органов брюшной полости, гастроскопия и колоноскопия.

Лабораторные исследования помогут установить, не только почему появилась рвота, но и насколько тяжелы ее последствия. Например, биохимический анализ крови покажет, появились ли у пациента нарушения кислотно-щелочного и водно-электролитного баланса (гипокалиемия, гипонатриемия и т. д.), требующие специальной поддерживающей терапии.

Лечение

Рвота не является самостоятельным заболеванием. Но поскольку она может приводить к обезвоживанию, при частой рвоте врач назначает препараты, восстанавливающие водно-электролитный баланс.

Лечение основного заболевания при рвоте назначается в соответствии с поставленным диагнозом. Если причина рвоты неизвестна или ее устранение невозможно, назначают противорвотные средства в зависимости от характера рвоты и причины, ее вызвавшей.

Это могут быть средства против укачивания, нейролептики и блокаторы серотониновых рецепторов (если рвота вызвана лекарствами, лучевой терапией), блокаторы дофаминовых рецепторов (к которым относятся метоклопрамид и домперидон). Врач может рекомендовать использование некоторых антигистаминных препаратов (дименгидринат) пациентам, которых укачивает в транспорте, а также с болезнью Меньера, лабиринтитами и т. д.

Что следует делать при рвоте

Если вы подвержены периодическим приступам рвоты (например, из-за токсикоза, при укачивании), вы можете попробовать их предотвращать. Почувствовав тошноту, которая является предвестником рвоты, обеспечьте приток свежего воздуха (например, откройте окно), сядьте или лягте, выпейте немного подслащенной воды. Если вы знаете, что в дороге вас укачивает, можно использовать специальные препараты для предупреждения тошноты и рвоты.

Чтобы помочь человеку во время приступа рвоты, дайте ему принять такое положение, при котором не будет риска попадания рвотных масс в дыхательные пути. После того, как первый приступ закончится, пациента нужно усадить и дать ему емкость – на тот случай, если приступ повторится.

Если у вас периодически бывают приступы рвоты, обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы подобрать противорвотный препарат и средства от обезвоживания.

Необходимо знать, в каких случаях при рвоте следует немедленно обратиться к врачу:

  • если повторяются приступы рвоты у ребенка; 
  • в рвоте есть примеси крови, или она черного цвета; 
  • при рвоте ощущается сильная боль в животе;
  • приступ рвоты произошел после недавней травмы головы;
  • есть подозрение на отравление некачественными продуктами питания;
  • рвота сопровождается повышением температуры тела свыше 38° С;
  • при рвоте наблюдается сильное обезвоживание; 
  • приступы рвоты возникают на фоне сильного ухудшения умственной и физической активности (в первую очередь у пожилых людей).

Источники:

  1. Клинические рекомендации «Гастрит и дуоденит». Разраб.: Российская Гастроэнтерологическая Ассоциация, Ассоциация «Эндоскопическое общество «РЭндО»». – 2021.
  2. Клинические рекомендации «Мочекаменная болезнь (взрослые)». Разраб.: Российское общество урологов. – 2020.

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.

Тошнота после еды

Тошнота после еды — это неприятные тягостные ощущения в желудке, пищеводе и ротоглотке, которые возникают сразу или спустя некоторое время после употребления пищи и сопровождаются нарушением общего самочувствия. Зачастую подташнивание предшествует рвоте. Симптом может иметь физиологические предпосылки: переедание, беременность, но чаще определяется при различных патологиях пищеварительного тракта и гепатобилиарной системы. Для выявления причин тошноты применяют УЗИ, эндоскопию, рентгенографию и лабораторные методы. Уменьшить неприятные ощущения помогают растительные чаи, прокинетики, сорбенты, антигистаминные средства.

Причины тошноты после еды

Диспепсические симптомы иногда выявляются у абсолютно здоровых людей и бывают связаны с погрешностями в диете. Тошнота наблюдается при переедании, что вызвано растяжением стенок желудка и поступлением нервной импульсации в соответствующие отделы головного мозга. Такое проявление считается вариантом нормы и не требует лечения. На подташнивание после еды нередко жалуются беременные женщины. Этот признак чаще развивается в первом триместре, обусловлен функциональными изменениями в нервной системе, извращением поступающих в ЦНС импульсов от брюшных органов.

Пищевая аллергия

Аллергические реакции на определенные пищевые продукты зачастую проявляются неприятными ощущениями в желудке и подташниванием. Тошнота вызывается раздражением нервных окончаний иммуноглобулинами и воспалительными агентами, которые в большом количестве образуются при попадании чужеродных белков с едой. Импульсы, возникающие при воздействии на рецепторы, стимулируют блуждающий нерв и достигают рвотного центра в головном мозге. Чаще всего аллергия бывает на яичный белок, молочные продукты, цитрусовые, шоколад.

Тошнота при пищевой аллергии появляется сразу после употребления провоцирующих продуктов, обычно сочетается с кожными высыпаниями, зудом, конъюнктивитом и серозным ринитом. Симптоматика усугубляется при развитии аллергического гастрита с эозинофильной инфильтрацией слизистой оболочки желудка. Тошнота после еды также обусловлена нарушением моторики органа, спазмом пилорического сфинктера, зиянием кардии. Кроме диспепсического расстройства возможна слабость, бледность кожных покровов, головокружение.

Гастриты

Тошнота после еды наряду с другими диспепсическими нарушениями считается основным проявлением острого воспаления эпителиальной оболочки желудка. Симптом провоцируется действием воспалительных медиаторов на нервные окончания и дополнительным раздражающим эффектом поступающей пищи. Для острого процесса характерно развитие клиники спустя 6-12 часов после воздействия патологического фактора. Подташнивание через некоторый период времени после еды возможно при гастрите со снижением секреторной активности, что обусловлено застоем химуса в желудке, чрезмерным растяжением его стенок.

Другие заболевания желудка

Дискомфортные ощущения в пищеводе и желудке после приема продуктов могут быть спровоцированы как воспалительными процессами, так и другими болезнями желудка. Механизм развития тошноты в этом случае связан с нарушениями моторики гладкой мускулатуры и патологической висцеральной импульсацией, что в результате приводит к повышению активности блуждающего нерва и активации рвотного центра. Подташнивание обычно возникает через 10-15 минут после еды. К появлению симптоматики могут приводить:

  • Атония желудка. Снижение сократительной способности гладкой мускулатуры способствует длительному застою частично переваренной пищи, что вызывает растяжение желудка. Вследствие этого формируется избыточная импульсация от висцеральных рецепторов, которая поступает в головной мозг. Состояние усугубляется после еды, поскольку при этом дополнительно растягивается стенка органа. Атония проявляется обильной рвотой, тяжестью в животе.
  • Демпинг-синдром. Тошнота, связанная с употреблением пищи, более характерна для раннего демпинг-синдрома, который начинается спустя четверть часа после трапезы. Поступление непереваренного химуса с высокой осмолярностью вызывает гиперсекрецию воды в просвет кишечника и растяжение его стенок. Пациенты жалуются на сильные спазмы, профузный понос, рвоту. Показательно сочетание диспепсии и вегетативных нарушений: слабости, обмороков, потливости.
  • Новообразования. Тошнота после еды появляется при доброкачественных опухолях большого размера, которые затрудняют пассаж химуса и вызывают перерастяжение стенок желудка. Тягостный дискомфорт в желудке также наблюдается при злокачественных неоплазиях. Он обусловлен не только механическими причинами, но и прорастанием новообразования вглубь стенки органа с поражением нервных сплетений.

Отравления

При отравлениях продуктами, растительными веществами или лекарствами появление тошноты вызвано действием токсических веществ на хеморецепторы триггерной зоны, расположенной в ромбовидной ямке. Подташнивание часто приводит к рвоте, сочетается с диспепсическими нарушениями: диареей, схваткообразными болями в эпигастральной области. Появление общих симптомов — головной боли и головокружения, слабости, предобморочного состояния — указывает на массивную интоксикацию, в таком состоянии требуется немедленная медицинская помощь.

Патология панкреато-дуоденальной зоны

Поджелудочная железа и нижележащие отделы пищеварительного тракта имеют общую иннервацию через ветви вегетативной нервной системы, поэтому болезненные процессы в этих органах неизменно приводят к стимуляции центра рвоты в продолговатом мозге. Тошнота возникает, когда висцеральные импульсы недостаточно сильны, чтобы вызвать рвотный акт. В таких случаях диспепсия развивается позже — через 1-1,5 часа после еды. Подташнивание наиболее типично для таких состояний и заболеваний, как:

  • Дуодено-гастральный рефлюкс. Заброс концентрированной желчи в полость желудка вызывает раздражение его рецепторов, что проявляется в виде тошноты. Состояние сопровождается горькой отрыжкой, изжогой, тупыми болями в эпигастрии. При недостаточности пилорического сфинктера с постоянным забросом дуоденального содержимого может развиться химический гастрит, для которого типично усиление болей, рвота желчью.
  • Эрозивный бульбит. Тошнота при поражении луковицы 12-перстной кишки связана как с воспалительной реакцией, так и с нарушением выделения желчи и панкреатических ферментов вследствие дисфункции сфинктера Одди. Эрозивный бульбит не имеет патогномоничных клинических признаков и протекает под маской других болезней ЖКТ. Опасное осложнение заболевания — развитие кровотечения с рвотой «кофейной гущей», меленой.
  • Дуоденостаз. Застой химуса в просвете двенадцатиперстной кишки обуславливает ее растяжение, реакцию нервных окончаний с формированием патологических импульсов. Состояние ухудшается после еды, что связано с поступлением дополнительных порций пищевых масс, несоответствием сокращений сфинктеров желудка и гладкой мускулатуры. Характерна тяжесть и боли в животе, нарушения стула.
  • Алкогольный панкреатит. Тошнота, вызванная приемом пищи, связана с мальдигестией и мальабсорбцией при недостаточном поступлении ферментов поджелудочной железы. Для панкреатита показателен обильный стул с примесями нейтральных жиров и непереваренной пищи, боли в эпигастрии и левом подреберье. При злоупотреблении алкоголем симптоматика усугубляется вследствие центрального действия токсических метаболитов этанола.

Болезни гепатобилиарной системы

Растяжение стенок желчного пузыря и повышение давления на капсулу печени стимулирует висцеральные рецепторы, обеспечивает поступление патологических импульсов в специфические нервные структуры мозга. Тошнота после еды может быть связана с повышением нагрузки на соответствующие органы гепатобилиарной системы, вовлечением в процесс нервных рецепторов двенадцатиперстной кишки и желудка. В большинстве случаев диспепсические расстройства провоцируют:

  • Дискинезия желчевыводящих путей. Неприятные ощущения в верхних отделах ЖКТ после еды обусловлены дискоординацией сокращений мышечной оболочки желчных протоков, протекающей на фоне расстройств вегетативной нервной регуляции функционирования пищеварительного тракта. Клиническая картина дискинезии включает боли в правом подреберье, усиливающиеся после приема жирной пищи, расстройства стула, отрыжку.
  • Воспаление желчного пузыря. Тошнота при холецистите в основном обусловлена застоем желчи и перерастяжением органа, что вызывает раздражение нервных окончаний и передачу висцеральных импульсов в рвотный центр. Проявление усиливается после еды из-за стимуляции сократительной активности воспаленного пузыря при попадании химуса в 12-перстную кишку. Возможно сочетание подташнивания с болевым синдромом, периодической рвотой, горькой отрыжкой.
  • Постхолецистэктомический синдром. К тошноте приводит патологическая циркуляция желчи, вызывающая раздражение слизистой желудочно-кишечного тракта, и растяжение кишечника вследствие синдрома мальабсорбции с повышенным газообразованием. Подташнивание сопровождается диареей с выделением зловонных сероватых каловых масс, болевым синдромом, который наблюдается у 70% больных, отрыжкой горьким и изжогой.
  • Эхинококкоз печени. Типичным признаком паразитарного заболевания служит тошнота после употребления преимущественно жареной или жирной пищи. На ранних стадиях диспепсические расстройства сочетаются с немотивированной слабостью, головными болями, полиморфными кожными высыпаниями. При прорыве эхинококковой кисты может начаться аллергическая реакция с дыхательной недостаточностью.

Кишечные инфекции

Различные микробные агенты, попадающие в ЖКТ, приводят к повреждению слизистой оболочки и нарушению функций кишечника. Появление тошноты связано с патологической импульсацией из ЖКТ, возникающей вследствие раздражения нервных рецепторов и прямого действия эндотоксинов возбудителей на триггерную зону в мозге. Подташнивание после приема пищи патогномонично для инфекционных болезней, протекающих по типу гастроэнтерита: эшерихиоза, гастроинтестинальной формы сальмонеллеза, ротавирусной и норовирусной инфекций.

Обследование

Тошнота после еды чаще всего свидетельствует о наличии заболеваний пищеварительной системы, поэтому обследованием занимается гастроэнтеролог, а диагностический поиск предполагает комплексное изучение морфологических и функциональных особенностей ЖКТ пациента. При постановке диагноза используют современные лабораторные и инструментальные методы, из которых наиболее информативными являются:

  • Сонография. УЗИ брюшной полости назначается в качестве скринингового метода всем больным с длительными диспепсическими расстройствами. Ультразвуковое исследование позволяет выявить неспецифические признаки язвенно-деструктивных и воспалительных процессов. При необходимости проводят прицельное УЗИ отдельных органов.
  • Эндоскопия ЖКТ. ЭГДС — наиболее информативный метод диагностики заболеваний верхних отделов пищеварительного тракта, которые сопровождаются тошнотой. По показаниям исследование дополняют биопсией. Если необходимо визуализировать тонкий кишечник на всем протяжении, используют видеокапсульную эндоскопию.
  • Рентгенография. Рентгенологическое исследование с контрастированием бариевой смесью эффективно при обнаружении в пищеварительном тракте язвенно-деструктивных процессов. Метод недостаточно специфичен для диагностики воспалительных патологий, поэтому его желательно применять в комплексе с эндоскопией ЖКТ.
  • Исследование желудочной секреции. Тошнота, которая связана с едой, может сигнализировать о нарушениях кислотопродуцирующей функции желудка, поэтому назначают 24-часовую рН-метрию. Также оценивают количество общей и свободной соляной кислоты натощак и после введения лекарственных препаратов, стимулирующих секрецию.
  • Анализ кала. Стандартная копрограмма позволяет заподозрить нарушения всасывания пищи и различные воспалительные процессы в кишечнике, которые сопровождаются диспепсическими симптомами. Дополнительно выполняют бактериологический посев кала и анализ на яйца гельминтов для исключения инфекционной этиологии процесса.

Биохимический анализ крови необходим для исключения билиарной и печеночной патологии, которая вызывает тошноту после еды. При наличии у больного общеинфекционного синдрома проводятся специфические серологические реакции для поиска антител к патогенным микроорганизмам. Внутрипищеводная манометрия назначается для оценки моторной функции органа и слаженности работы сфинктерного аппарата.

УЗИ органов брюшной полости

УЗИ органов брюшной полости

Симптоматическая терапия

Эпизодическое подташнивание после погрешностей в диете или при переедании не требует медикаментозного лечения. Для купирования неприятной симптоматики можно выпить имбирный или мятный чай, медленно съесть ломтик лимона. Для предупреждения тошноты нужно нормализовать режим питания: принимать пищу 4-5 раз в день, не допускать еды всухомятку. При наличии пищевой аллергии важно полностью исключить определенные продукты из своего рациона, ограничить потребление арахиса, клубники, которые могут вызвать тяжелые системные реакции.

Если тошнота после еды не проходит самостоятельно в течение нескольких дней и не связана с физиологическими причинами, следует обратиться в медицинское учреждение для комплексной диагностики. До верификации клинического диагноза для уменьшения неприятных проявлений можно использовать прокинетики, которые улучшают моторику и препятствуют антиперистальтическим сокращениям, антигистаминные препараты, седативные средства. При подозрении на отравление рекомендованы сорбенты.

Рвота – самопроизвольный выход содержимого желудка или двенадцатиперстной кишки через рот – может быть обусловлена множеством причин. Однократный позыв, как правило, не вызывает особых опасений и не требует пристального внимания. Однако если рвота у взрослого или ребенка повторяется более одного раза, это уже повод обратиться к врачу.

Причины рвотных позывов

Рвота без причины практически никогда не происходит: всегда есть что-то, что ее спровоцировало, и вариантов может быть много:

  • отравление пищевыми продуктами, лекарственными препаратами, наркотическими средствами, алкогольная интоксикация;
  • аллергическая реакция на продукт питания;
  • переизбыток принятой пищи;
  • инфекционное заболевание;
  • беременность (особенно первый триместр);
  • болезнь органов брюшной полости, например, язва, колит, гастрит, опухоль кишечника или желудка, аппендицит, недостаточность почек, панкреатит и др.);
  • кишечная непроходимость;
  • патологии желчного пузыря (холецистит, гепатит, дискинезия, желчекаменная болезнь);
  • сильный стресс;
  • нарушения в работе центральной нервной системы (недостаточность мозгового кровообращения, опухоль мозга, менингит, механическая травма головы, мигренозное состояние);
  • неполадки с вестибулярным аппаратом;
  • сахарный диабет любой стадии;
  • СПИД.

При любом из вышеперечисленных факторов может наблюдаться стандартная рвота, дополняемая другими симптомами:

  • боль в области живота;
  • рвота с кровью;
  • рвота и температура;
  • рвота желчью;
  • зеленая рвота;
  • рвота, слабость;
  • головная боль;
  • изжога;
  • учащенные позывы в туалет;
  • нарушение умственной активности.

Как лечить рвоту

Когда рвота требует незамедлительного обращения в медицинское учреждение?

Очень часто даже рвота без температуры служит поводом к тому, чтобы как можно скорее вызвать машину «Скорой помощи». Если у больного наблюдаются такие симптомы, как рвотные массы с примесью крови или предшествовавшая тошноте травма головы, позвоночника или живота, а также если позывы не прекращаются, нужно срочно вызывать врача.

АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) располагает собственным отделением «Скорой помощи», специалисты которого круглосуточно и без выходных дней готовы в любой момент выехать к вам на помощь. Вызвать машину можно по телефону +7 (495) 229-00-03.

Первая помощь при рвоте

Несмотря на то, что лечебные манипуляции должен проводить врач, в особенности, если наблюдается коричневая рвота, рвота белой пеной или черная рвота, не лишним будет знать, как оказывать первую помощь пострадавшему при таком симптоме.

  • Заболевшего следует перевести в горизонтальное положение, расположив рядом таз или иную емкость, в которую он мог бы при необходимости вырвать.
  • Если сильная рвота сопровождается слабостью, то его голову следует повернуть набок, дабы исключить вероятность того, что человек захлебнется выходящими массами.
  • Если это рвота при отравлении или по какой-либо другой причине, необходимо после выхода содержимого желудка прополоскать рот дезинфицирующим раствором.

Данные манипуляции следует выполнять, вызвав специалиста.

Лечение рвоты в клинике АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга)

Зачастую симптом проходит самостоятельно. Однако в случае, если его появление было продиктовано наличием серьезного заболевания, требуется обращение к специалисту. В зависимости от причины рвоты диагностикой может заниматься терапевт, педиатр, гастроэнтеролог, инфекционист или гинеколог.

Опытный врач проведет требующуюся диагностику, поставит диагноз и составит самый подходящий план лечения, назначив, в первую очередь, лекарство от рвоты.

В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) работают лучшие специалисты столицы и области, проводящие диагностику на самом современном оборудовании проверенных мировых брендов. Все это в комплексе делает процесс лечения быстрым и максимально удобным для пациента.

Записаться на прием к доктору можно по круглосуточному телефону +7 (495) 775-73-60 или воспользовавшись формой обратной связи на официальном сайте медицинского центра https://www.medicina.ru. Клиника находится в центральном округе Москвы по адресу 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10, рядом со станциями метро «Белорусская», «Маяковская», «Тверская», «Новослободская», «Чеховская».

Особенности лечения медикаментозными препаратами

В первую очередь, следует понимать, как остановить рвоту. Для этой цели врач назначает специальное средство от рвоты: оно может быть в виде инъекций (при абсолютной невозможности проглотить что-либо), таблеток, сиропов.

Так как выход содержимого желудка может спровоцировать болевые ощущения, назначаются также средства для обезболивания слизистых стенок желудка и снятия спазмов. В случае если симптом сопровождается диареей, то в качестве дополнительной меры назначаются лекарства, купирующие ее.

Рвота после алкоголя – это отдельный симптом. Ее ни в коем случае не останавливают, так как главная цель – избавить организм от токсических веществ. Поле этого необходимо восстановить водный баланс организм, а потому рекомендуется пить как можно больше простой воды.

Восстановление после рвоты

Чем бы ни был вызван недуг, после проведенного лечения необходимо пройти восстановительный процесс. Он включает в себя следующие пункты:

  • в течение некоторого времени больному необходимо соблюдать постельный режим;
  • пить жидкость следует часто и понемногу, для этого лучше чередовать простую воду, сладкий чай и нежирный бульон;
  • на время отказаться от употребления молочных продуктов, а также кофе, алкоголя, цитрусовых фруктов, медикаментов на основе аспирина;
  • начать потребление пищи с легких диетических продуктов: нежирного мяса, бананов, риса, злаковых;
  • на 2-3 дня полностью исключить острые, жареные, копченые, жирные блюда.

Лечение рвоты в домашних условиях

Будучи дома, можно также попытаться прекратить рвотные позывы, воспользовавшись методами народной медицины.

  • Так, прекрасным успокаивающим действием обладает чай на основе мятных листьев. Особенно это касается рвоты, вызванной серьезной стрессовой ситуацией. С этой же целью можно выпить 15 капель мятной настойки, запив их водой.
  • Отвар семян укропа, которые можно приобрести в любой аптеке, также благотворно сказывается на процессе лечения.
  • Прекрасно помогает избавиться от рвоты сок лимона, добавленный простую воду.
  • Если это рвота при беременности, то следует придерживаться дробного питания. Также эффективным средством при беременности является жевание дольки лимона или простых сухариков с утра, не вставая с постели, поэтому лучше их подготовить с вечера.

Ответы на самые распространенные вопросы

  • У меня рвота и температура, что делать?
    Не стоит заниматься самолечением, в данном случае рекомендуется как можно скорее показаться врачу.
  • Рвота по утрам что означает?
    Возможно, стоит провериться на случай беременности. Во всех остальных случаях следует обратиться за медицинской консультацией к врачу.
  • Белая рвота со слизью – что делать?
    Скорее всего, в недавнем времени человек употреблял чересчур много белого хлеба, молока или риса. Если иных признаков болезни нет, то паниковать не стоит.

Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Рвиа праздник дата
  • Рвиа войска расшифровка праздник
  • Рвиа войска праздник когда
  • Рва войска праздник
  • Раштав праздник чувашский

  • 0 0 голоса
    Рейтинг статьи
    Подписаться
    Уведомить о
    guest

    0 комментариев
    Старые
    Новые Популярные
    Межтекстовые Отзывы
    Посмотреть все комментарии